Сердцебиение, или синусовая тахикардия, — самая первая и самая частая реакция организма на волнение, тревогу, испуг.
Именно поэтому практически все люди, имеющие тревожные расстройства, а также те, кому был поставлен диагноз несуществующего заболевания вегетососудистой дистонии (ВСД), имеют в своем арсенале жалобы на это физическое недомогание.
Симптомы
- Часто синусовая тахикардия ощущается как сердцебиение. Но ощущение того, что сердце бьется слишком быстро, могут дополнять и другие неприятные симптомы. Например, психогенные экстрасистолы или боль в груди, которые еще больше пугают тревожного человека и убеждают его в том, что он серьезно болен. Вот-вот произойдет настоящий сердечный приступ.
- Ощущение сердцебиения может возникать только на фоне явного нервного напряжения, а затем полностью проходить. А может сопровождать практически постоянно. Тревожному невротику может казаться, что сердце бьется учащенно даже во сне – всю ночь напролет.
- Истинная частота сердечных сокращений при этом может быть довольно высокой – 140 и выше. А может не превышать 90 ударов в минуту. Некоторые всдешники жалуются на тахикардию даже тогда, когда их пульс составляет 68-72 удара в минуту.
- Выраженность ощущений может существенно варьировать изо дня в день, из месяца в месяц. Причем изменения могут происходить не только на фоне каких-то явных стрессогенных событий, но и просто «на ровном месте». Вот в мае было совсем плохо. А в июне получше. В июле опять «сердце поломалось».
- На кардиограмме обычно видна обычная синусовая тахикардия. Но в пики паники могут наблюдаться эпизоды желудочковой тахикардии, блокада ножек пучка Гиса и другие изменения, которые опять-таки дико пугают мнительных людей, хотя не указывают на какие-либо серьезные риски для здоровья.
- Ощущение сердцебиения может быть фактически единственным физическим симптомом тревоги. Но значительно чаще оно дополняет собой другие телесные проявления волнения – чувство нехватки воздуха, тошноту, боли в животе и т.д. и т.п.
Причины возникновения
Нормальная реакция организма на жизнь
Тахикардия при неврозе, ВСД, паническом расстройстве возникает тогда же, когда и у всех других людей на земном шаре. Другое дело, что тревожный невротик, сконцентрированный на работе своего организма в целом и сердца в частности, трактует эти нормальные физиологические реакции как симптомы надвигающейся тяжёлой болезни и даже смерти.
Спровоцировать учащение сердцебиения и при неврозе, и в полном здравии могут:
- бессонница;
- употребление алкоголя;
- кофеин;
- повышение температуры тела (и на жаре, и при ОРЗ);
- изменения гормонального фона (прежде всего, у женщин);
- падение уровня сахара в крови при голоде (сам голод при этом может оставаться незамеченным);
- курение и др.
И, конечно, частота сердечных сокращении всегда увеличивается на фоне физической нагрузки. Это – норма. Но мнительные тревожные люди иногда так начинают боятся эту норму, что отмечают у себя ужасное сердцебиение даже при подъеме с кровати и проходе по комнате.
На самом деле при подъеме из горизонтального положения в вертикальное у всех людей учащается пульс. Только не всем приходит в голову его посчитать.
Также у всех людей в норме увеличивается частота пульса после еды. Но только тревожные больные ВСД отмечают у себя какую-то особую тахикардию после еды, которая нередко провоцирует развитие после еды паники.
Подготовка к борьбе и бегству
Если у вас генерализованное тревожное или паническое расстройство, или вы полагаете, что страдаете вегето-сосудистой дистонией, вы постоянно волнуетесь. Даже тогда, когда этого не замечаете. То есть ваш организм постоянно готовится к тому, чтобы бежать или драться. И, безусловно, он увеличивает частоту сердечных сокращений. Так и должно быть.
Сердцебиение при этом связано и с увеличением уровня гормонов стресса, и с учащением дыхания, часто ведущим к гипервентиляции, и с перераспределением крови в организме, и с переходом мышц в болевое состояние.
Все эти реакции подготовки к активным действиям должны увеличивать пульс. И они это делают. И это указывает на здоровье, а не на болезнь.
Навязчивость на подсчете пульса
Выше уже было сказано, что больные неврозом, ВСД и т.д. могут отмечать у себя тахикардию не только тогда, когда она есть, но и при ее отсутствии. Частота сердечных сокращений будет максимум 90 ударов, а то и 72, сердце будет биться идеально ровно, но невротик будет беспрерывно жаловаться на сердцебиение и пребывать в уверенности, что он умирает.
Что уж тут говорить о том ужасе, который накрывает мнительного человека в тот момент, когда его сердце на самом деле бьется с частотой 140 и более ударов в минуту. Больные паническим расстройством трактуют такое поведение своего сердца как неизбежное приближение смерти.
У всех людей в магазине в очереди, особенно если там жарко и душно, будет учащаться пульс. Но только тревожный невротик трактует это учащение как опасное. Пугается этой опасности. И своим испугом еще больше разгоняет сердце. И еще больше этого пугается.
Как избавиться?
- Прежде всего необходимо пройти медицинское обследование. И убедиться в том, что с сердцем и с другими органами, например, с щитовидкой, у вас все в порядке. И ваше сердцебиение на самом деле возникает на нервной почве.
- После того, как вы убедились в том, что ваше сердцебиение носит психогенный характер, обратитесь за помощью к профессиональному психологу, психотерапевту, работающему с тревожными пациентами. И начинайте лечить свой невроз.
Меры быстрой помощи
Истинное избавление от тревожного невротического расстройства – процесс сложный, обычно дорогостоящий, и длительный. На него могут уйти и месяцы, и годы. Поэтому в этой статье мы перечислим лишь то, что можно предпринять для быстрого облегчения своего состояния.
- Походите. Лучше всего выполнить неспешную прогулку на свежем воздухе. Если такой возможности нет, хотя бы просто походите по комнате. Только не носитесь в панике, а именно неспешно пройдитесь.
- Замедлите дыхание. Для этого вдохните. Досчитайте до 4-х и только потом выдохните. Вновь досчитайте до 4-х и вдохните. Повторите 4-6 раз.
- Умойтесь прохладной водой.
- Попейте водички. Прохладной и без газа. Небольшими глотками.
- В моменты относительного покоя (не в острый приступ паники) практикуйте технику прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону, а также другие упражнения для расслабления, которые подробно описаны в рубрике этого сайта «Облегчение симптомов тревоги».
Что делать не следует?
Можно найти много рекомендаций о том, что люди, страдающие ВСД с сердцебиениями, должны отказаться от кофе и алкоголя, внимательно относится к своему ночному отдыху, не перенапрягаться и т.д.
К сожалению, подобные советы только загоняют тревожного мнительного невротика еще глубже в его болезнь.
Безусловно, никто не заставляет вас пить кофе, если вы его не любите и пить не желаете. Но не стоит отказываться от этого напитка ради своего сердца, которое ничем не болеет.
Точно также как не стоит отказывать в себе в бокале вина на вечеринке или отказываться от самой вечеринки, которая может привести к бессонной ночи, а, следовательно, увеличить риск тахикардии.
При этом вы, скорее всего, еще жестко ограничите себя в любой физической активности, выработаете особый щадящий поверхностный тип дыхания. Такое оборонительное поведение приведет к ухудшению вашего состояния в долгосрочной перспективе, даже если и даст небольшое быстрое облегчение.
Точно так же обстоят дела и с приемом различных «успокоительных» и «поддерживающих сердце» препаратов – Панангина, бета-блокаторов, валерьянки и т.д. Все эти медикаменты могут несколько раз уменьшить частоту сердечных сокращений. Но они негативно повлияют на вашу психику, убедив вас в очередной раз в том, что вы чем-то больны и нуждаетесь в серьезном лечении.
Кардиолог сказал что у меня невро сердца.Сердце будто ковыряется постоянно.Пошла проходить медосмотр терапевт сказал попить предуктал и Милдронат.Не увеличат они сердцебиение.
Вся статья прямо в точку,все ощущения и симптомы описанные в ней точь-в-точь как у меня.Чувствую пульсацию в голове и животе,тревогу и депрессия.Особенно когда громкая музыка или громко работает телевизор.Живу с этим уже 9 месяцев.Бросил курить больше полугода назад из-за этого.Не помогает.Крепкие напитки никогда не пил,пил только пиво.Сейчас и его не могу пить,т.к. выпив вечером всего литр, ночью чувствую сердцебиение и пульсация в голове,не могу уснуть.Даже после безалкогольного пива кажется,будто пульс учащается.Обследование ещё не проходил,но подозреваю,что это психологическое.Как избавиться от этого и что это вообще такое?((
Это ПА, скорее всего ты уже себе начинаешь накручивать , я вот тоже щас сижу и помираю, как эмоции получаю дк всегде пульсация и нерв, так что как и боли в груди , старайся как то побороть. не пей таблетки и живи здоровой жизнью , не пей не кури.
Ненужно с ПА бороться, это бесполезно, я с этим живу 8 лет. Нужно не обращать внимание и понять, что это только страх. И рекомендую книгу Андрея Курпатова СЧАСТЛИВ ПО СОБСТВЕННОМУ ЖЕЛАНИЮ или КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПА. Мне очень помогло. Но после ковид опять сердце шалит))). Это невроз. Опять читаю
Добрый день!Автор, спасибо Вам за статью! Самое приятное, что она написана в позитивном ключе! Я страдаю от ПА, невроза, ВСД и тревожного расстройства уже более пяти лет!Ко всему этому добавилась ипохондрия… Жизнь превратилась в кошмар. Думала, помогут физ.нагрузки, купила абонемент в спортзал — после получаса ходьбы на беговой дорожке в ужасе и панике убегала от туда, почувствовав учащëнный пульс!!!Невозможно!В теории всë понимаю, много изучала эту проблему, но на практике — я слабачкаНачала ходить на консультации к психотерапевту, очень надеюсь на его помощь. Я прекрасно понимаю всех, кто испытывает на себе все «прелести» тревожных состояний, сочувствую вам, но и себе и всем читающим желаю сил, мужества, веры и позитивного настроя!!! А главное — крепкого здоровья!